Aller au texte
Not Surprised

Ce qu’un symptôme permet de conclure, ce que dit une notice, ce que valent les références nutritionnelles françaises. Des réponses sourcées, jamais de diagnostic.

3. Médicaments

Le Doliprane tous les combien de temps, et jusqu’à quelle dose ?

Par · · 7 min de lecture

Plaquette de comprimés blanche, verre d’eau et sablier posés sur une table de chevet

Le mal de tête est revenu, la boîte est sur la table de nuit et le doute s’installe : trop tôt pour reprendre un comprimé ? Le Doliprane, nom commercial du paracétamol, est l’un des médicaments les plus utilisés en France, et c’est justement ce qui banalise son dosage. Le bon rythme dépend du poids, de la présentation du comprimé et de l’état du foie ; il se compte en heures et en milligrammes, pas à l’impression.

En bref

  • Chez l’adulte et l’enfant de 50 kg et plus, il faut laisser passer au moins 4 heures entre deux prises de Doliprane, sans dépasser 3000 mg (3 g) par jour sans avis médical ; seul un médecin peut aller jusqu’à 4 g.
  • Le comprimé de 1000 mg contient 1 g : on n’en prend jamais deux à la fois.
  • Le plafond descend à 2 g par jour en cas d’atteinte légère à modérée du foie, d’alcoolisme chronique ou de syndrome de Gilbert, et l’intervalle s’allonge en cas d’insuffisance rénale.
  • Un surdosage peut détruire le foie, même sans symptôme au début : arrêtez le traitement et contactez immédiatement un médecin, les urgences ou le 15.

Combien de temps faut-il attendre entre deux prises de Doliprane ?

L’intervalle minimal est de 4 heures chez l’adulte et chez l’enfant à partir d’environ 41 kg. Il passe à 6 heures pour un enfant de 27 à 40 kg (environ 8 à 12 ans), et s’allonge en cas d’insuffisance rénale : 6 heures si la clairance de la créatinine est de 10 à 50 mL/min, 8 heures en dessous de 10 mL/min, sauf avis contraire du médecin. Ces chiffres figurent dans la notice et le résumé des caractéristiques du produit de la base de données publique des médicaments.

Il s’agit d’un minimum, pas d’un rythme à tenir : la dose efficace la plus faible, pendant la durée la plus courte possible, reste la règle posée par l’ANSM. Si une prise a été oubliée, il ne faut pas doubler la dose suivante pour compenser.

Quelle est la dose maximale de Doliprane par prise et par jour ?

Chez l’adulte de 50 kg et plus, la dose maximale est de 1000 mg par prise et de 3000 mg par jour. Pour le comprimé de 500 mg, on prend 500 à 1000 mg (un à deux comprimés) ; le 1000 mg n’est à utiliser que si 500 mg ne soulage pas la douleur ou la fièvre. Une dose jusqu’à 4000 mg par jour n’est possible que sur avis médical, sans facteur de risque associé.

SituationDose par priseIntervalle minimalMaximum par jour
Adulte et enfant de 50 kg et plus (comprimé 500 mg)500 à 1000 mg (1 à 2 comprimés)4 heures3000 mg (6 comprimés)
Adulte et enfant de 50 kg et plus (comprimé 1000 mg)1000 mg (1 comprimé)4 heures3000 mg (3 comprimés)
Enfant de 41 à 49 kg (13 à 15 ans)500 mg4 heures3000 mg
Enfant de 27 à 40 kg (8 à 12 ans)500 mg6 heures2000 mg
Adulte de moins de 50 kg, jeûne, dénutrition, déshydratationSelon le poidsSelon la notice60 mg/kg sans dépasser 3000 mg
Atteinte légère à modérée du foie, alcoolisme chronique, syndrome de GilbertDose réduiteAllongé2000 mg
Insuffisance rénale (10 à 50 mL/min)Selon la notice6 heures3000 mg
Insuffisance rénale (moins de 10 mL/min)Selon la notice8 heures2000 mg

Ces valeurs concernent les comprimés de 500 mg et de 1000 mg. Pour un enfant de moins de 27 kg, la dose se calcule selon le poids avec des présentations pédiatriques : demandez à un pharmacien ou à un médecin. L’insuffisance hépatique sévère est une contre-indication.

Combien de jours peut-on prendre du Doliprane sans médecin ?

Sans avis médical, le traitement est limité à 5 jours pour une douleur et à 3 jours pour une fièvre. Au-delà, ou si les symptômes s’aggravent ou si de nouveaux apparaissent, il faut consulter. Une utilisation fréquente ou prolongée sans surveillance médicale est déconseillée.

Pourquoi dépasser la dose de Doliprane met-il le foie en danger ?

Parce qu’un surdosage de paracétamol peut provoquer des lésions graves du foie, parfois irréversibles. L’ANSM précise que le mésusage du paracétamol est la première cause de greffe de foie d’origine médicamenteuse en France. Elle définit le surdosage comme une dose trop forte par prise ou par jour, ou un intervalle minimal entre deux prises non respecté.

Un message d’alerte sur le risque pour le foie a été ajouté en 2019 sur les boîtes des plus de 200 médicaments à base de paracétamol vendus en France.

Les premiers signes d’un surdosage, dans les 24 premières heures, sont des nausées, des vomissements, une perte d’appétit, une pâleur, un malaise, des sueurs et des douleurs abdominales. Les signes d’atteinte du foie apparaissent souvent après un à deux jours et culminent vers le troisième ou quatrième jour. Les personnes les plus exposées sont les jeunes enfants, les personnes âgées, celles qui ont une maladie du foie ou des reins, un alcoolisme chronique, une dénutrition, ou qui prennent certains médicaments. Nausées et douleurs abdominales ont aussi bien d’autres causes, détaillées dans Une douleur à l’estomac, quelles causes et quand s’inquiéter ? ; c’est le contexte, une prise trop forte, qui doit alerter.

Quels médicaments et boissons éviter avec le Doliprane ?

Il faut surtout éviter tout autre médicament contenant du paracétamol, car les doses s’additionnent. Plus de 200 médicaments vendus en France en contiennent, seuls ou associés à d’autres substances, notamment contre la douleur, les allergies, le rhume et la grippe : l’ANSM demande de vérifier les substances actives inscrites sur le devant de la boîte.

  • L’alcool est déconseillé pendant le traitement ; la notice demande de consulter avant de commencer en cas de consommation régulière ou d’arrêt récent.
  • Les antivitamines K (anticoagulants) peuvent voir leur effet augmenté avec des doses allant jusqu’à 4 g par jour pendant au moins 4 jours : l’INR est alors surveillé de plus près.
  • La flucloxacilline (antibiotique) expose à un risque d’acidose métabolique, surtout chez les patients fragiles.
  • Le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, le topiramate et la rifampicine peuvent majorer la toxicité du paracétamol pour le foie.

Pendant la grossesse, les médicaments sont à éviter en général ; si un traitement est nécessaire, un professionnel de santé peut conseiller le paracétamol à la dose efficace la plus faible, le moins longtemps possible.

Quand consulter, et quand appeler le 15 ?

Consultez un médecin si la douleur dure plus de 5 jours, si la fièvre dure plus de 3 jours, ou si les symptômes s’aggravent. En cas de prise supérieure à la dose, y compris sans symptôme, la conduite est différente : arrêtez le traitement et contactez immédiatement un médecin, les urgences ou le 15. La notice prévoit en effet un transfert hospitalier immédiat, même sans signe précoce, car un antidote (la N-acétylcystéine) est d’autant plus efficace qu’il est donné tôt, idéalement avant la dixième heure.

Questions fréquentes

Peut-on prendre deux comprimés de 500 mg en une fois ?

Oui à partir de 50 kg : la dose par prise va de 500 à 1000 mg. La notice rappelle toutefois de n’utiliser 1000 mg que si 500 mg ne soulage pas. En dessous de 50 kg, la dose par prise est de 500 mg.

Que faire si j’ai oublié une prise de Doliprane ?

La notice est claire : ne prenez pas de dose double pour compenser un oubli. Si le besoin persiste, reprenez un comprimé en respectant l’intervalle minimal.

Peut-on prendre du Doliprane après avoir bu de l’alcool ?

C’est déconseillé. L’alcoolisme chronique impose un plafond réduit à 2 g par jour. Si vous consommez de l’alcool régulièrement ou venez d’arrêter, demandez conseil avant de prendre le médicament.

Peut-on dépasser 3 g par jour si la douleur persiste ?

Pas de sa propre initiative. Le plafond sans ordonnance est de 3 g par jour ; seul un médecin peut augmenter la dose quotidienne, sans jamais dépasser 4 g, et seulement en l’absence de facteurs de risque. Une douleur qui résiste à la dose habituelle justifie une consultation.

Quelle dose de Doliprane donner à un enfant ?

Elle dépend du poids, pas de l’âge seul. Le comprimé de 500 mg est réservé à l’enfant à partir de 27 kg ; en dessous, des formes pédiatriques existent et la dose se calcule avec un pharmacien ou un médecin. Pour les enfants, la dose quotidienne est d’environ 60 mg/kg, sans dépasser 2 g en dessous de 40 kg.

Sources

Sources consultées le 31 octobre 2026, présentées sans liens cliquables.

  • Base de données publique des médicaments (ANSM), « DOLIPRANE 500 mg, comprimé », notice et résumé des caractéristiques du produit, mis à jour le 25/08/2025. Adresse : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/medicament/63368332/extrait
  • Base de données publique des médicaments (ANSM), « DOLIPRANE 1000 mg, comprimé », notice et résumé des caractéristiques du produit, mis à jour le 25/08/2025. Adresse : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/medicament/60234100/extrait
  • ANSM, « Savez-vous bien utiliser le paracétamol contre la douleur et la fièvre ? », 18/10/2021. Adresse : https://ansm.sante.fr/actualites/savez-vous-bien-utiliser-le-paracetamol-contre-la-douleur-et-la-fievre
  • ANSM, « Paracétamol et risque pour le foie : un message d’alerte ajouté sur les boîtes de médicament », publié le 09/07/2019, mis à jour le 15/01/2021. Adresse : https://ansm.sante.fr/actualites/paracetamol-et-risque-pour-le-foie-un-message-dalerte-ajoute-sur-les-boites-de-medicament-communique

Dans la même section